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试管婴儿移植的胚胎竟也分培养3天和培养5天的！移植哪个更好？
信息编号： 3131 发布时间： 20-09-16 有效期：长期有效举报

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试管婴儿移植的胚胎竟也分培养3天和培养5天的！移植哪个更好？

胚胎移植是试管婴儿中最后一步，当然，它也是试管婴儿治疗过程当中最重要的步骤，移植后能否着床对于试管婴儿成功率起着决定性作用。在正常的生理情况下，胚胎会在排卵后的4到5天发育成为桑椹胚至囊胚阶段的时候进入到子宫.

不过在试管婴儿治疗的过程中，因为培养条件的限制，移植胚胎的时间差异是非常大的，多数情况下在卵裂期的时候进行胚胎移植，不过最近这些年随着囊胚体外培养体系逐渐在优化，已经有越来越多的中心在体外把胚胎培养至囊胚阶段之后再进行移植，但仍然有人移植D3的胚胎，那么到底是移植D3胚胎好还是移植D5胚胎好呢？

首先我们要知道的是，第3天的胚胎体外培养的时间相对比较短，而且这个时候可以获得到较多的优质胚胎，不过对于胚胎的选择程度是非常有限的，胚胎的形态学并不一定能够反应出胚胎的活力，而且与正常生理情况下相比，胚胎过早地进入到子宫腔，跟子宫内膜的发育是不同步的，胚胎在着床之前在宫腔里会悬浮一段时间，所以，一般来说需要选择移植2个胚胎这样一来生育双胞胎的几率增长，但多胎妊娠并不是最理想的孕育情况。

如果继续培养大约在第5天的时候，会增加了一次优选的过程，从而延长的囊胚培养造成部分染色体异常并且质量差的胚胎在体外发生了自然淘汰，对于本身胚胎数量比较少的患者而言延长培养就有可能开会出现无可利用胚胎的风险，而对于那些获得到较多胚胎的患者而言则是优中选优的过程，并且提高了胚胎-子宫内膜的同步性，更符合生理性着床的过程。

移植的时间处在黄体的中期，这个时候女性的生殖道宫颈黏液少，有利于胚胎移植的操作，而且子宫收缩相助减少，大幅度降低了胚胎被排到体外的机会；而囊胚期的胚胎较卵裂期胚胎体积要大，向输卵管移动会困难一些，可降低异位妊娠的发生率；因为提高了着床率，单囊胚移植因此成为可能，由此可见，可避免移植多个胚胎带来的多胎妊娠的风险。

可见，移植不同时期的胚胎，各有优缺点，究竟该移植第3天的胚胎还是第5天的囊胚呢，这个患者之间不要互相比较，我们需要因人而异，你要知道，医生会根据患者自身的情况、子宫内膜、激素水平等这些方面，以及胚胎的数量、发育情况等这些综合性的评估。

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